开胃结肠韧带的无血管区，随后沿着胃网膜血管向上离断，一直到胃网膜的左右血管汇合处。
然后沿着胃网膜血管向右游离，向上打开患者的十二指肠侧腹膜。
暴露出术野之后，便是整台手术最关键的步骤，腹腔镜下切除胰头和十二指肠标本！
陆安一边进行手术，一边对其他人进行手术的教学。
“这一步的关键，其实就是建立合适的套管分布和手术流程，一定使主要血管充分显露，特别是安全的离断钩突，避免损伤患者的肠系膜上动静脉等一系列的血管。”
“我们有一个步骤流程，就是以门静脉-肠系膜上静脉为轴线，从左到右，从前向后，从足端向头端，按照这个顺序推进。”
如果说切除是最重要的步骤，那么这个步骤中最害怕出现的就是出血！
陆安一直小心翼翼的盯着术区，一旦有任何不对劲儿的地方，随时准备着进行补救。
“陆安，出血了！”
突然，阮英政出声提醒道。
果不其然，即便是陆安的手法多么的精细，患者年龄大，凝血条件差，在切除的过程中，还是遇到了出血不止的情况！
陆安心中一紧，台上其他人的心更是提到了嗓子眼上。
“应该是侧壁损伤，或者是分支血管损伤了！”