象一入手,他就察觉到了一丝不对劲。
浮取之下,脉象确实细软无力,轻飘飘的;
但再沉取下去,脉象虽然偏细,但搏动有根,缓缓而来,并不散乱。
真正久病血亏之人,脉象从浮到沉都是“空”的;
但她的脉,浅层是空的,深层却还有一股底气撑着。
虽然右关脉那儿带着一股濡滑之感,但这属于湿浊内蕴,脾失健运。
他又让女孩换了一只手,左右对比着探了一遍,心里已经有了一个初步的推论,只是还需要问诊来印证。
“除了头晕乏力,有没有觉得喘不上气?”他问。
女孩想了想,小声说:“有……有时候走楼梯到三楼,就觉得胸口闷闷的,得站一会儿才能缓过来。”
张小北点了点头:“那你这段时间,有没有觉得心脏跳得特别快?尤其是晚上躺下来的时候?”
“有的,有时候晚上睡觉,心跳声自己都能听到。”女孩的声音还是很小,像是怕说错话似的。
张小北又问:“那平时蹲下去站起来的时候,会不会眼前发黑?”
“嗯……会,有时候蹲久了站起来,眼前全是黑的,得扶着墙等好几秒才能看见。”
一旁的女人听到这里,脸色已经白了,声音带着颤抖:“大夫……她这不会是心脏出了什么问题吧?我们在卫生院检查心电图,说窦性心律,也没什么大毛病啊……”
张小北没有急着回答,而是让女孩张嘴看了看舌苔。
舌质淡白,舌体不胖,舌苔薄白,并没有贫血患者常见的舌面光滑如镜,也没有那种气血枯竭导致的舌裂纹,只是舌边有一圈浅浅的齿痕。
这齿痕和脉象完全对应,是脾失健运的表证。
“好,舌头看完了!”张小北指了指女孩的小腿,“接下来你把裤腿往上撩一下,我看看你的小腿。”
说着,他站起身来,绕过诊桌走到女孩身侧。
女孩犹豫了一瞬,弯腰把校服裤腿提到膝盖上方。
张小北蹲下身,目光仔细扫过去,只见小腿皮肤紧实。
他按了一下,发现按压下去迅速回弹,踝关节周围没有任何水肿迹象。
真正长期贫血导致的低蛋白血症,下肢往往会有指压性凹陷性水肿。
而她这双腿,结实得很。
张小北不动声色地站起身,回到诊
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