“昨天聊过了,”林稚说,“今天下午去签手术同意书。”
梁主任长着一张不苟言笑的脸,却是个温和耐心的人:“下午你去的时候再跟家属好好聊一下,脑积水这个问题越耽误越严重,别让他们反复摇摆。”
“好。”林稚应下,手上依旧稳稳操着刀。
梁主任又看了会儿,等进度差不多,便出去洗手,再回来接指挥棒。
脊髓栓系终丝松解术,需要在安全位置将增粗的终丝完全切断,其难点在于从马尾神经丛中准确识别终丝,并在不伤及神经的情况下成功分离终丝。
林稚将术野完全暴露以后,梁主任站到了显微镜前,这时林稚退居二线,为主刀在椎管内的核心操作打下手。
此时切开的硬脊膜被缝线从两侧悬吊牵开,马尾神经与终丝暴露出来。梁主任小心翼翼从神经丛中辨认出白白胖胖的终丝,朝旁吩咐:“现在走电生理。”
无菌刺激探针从切口探入,直接接触到增粗的终丝,电生理师开始调整微量电流对接触部位进行刺激,若被刺激结构没有发生肌电活动,即可确认为终丝。
“我这边开始了啊,0.5……没有反应,1.0没有,1.5没有,2.0没有……”
“好,可以了。”
梁主任用显微剪刀将变成脂肪瘤的终丝直接切断,切断的同时,显微镜下可见断端出现自然回缩,证明牵拉状态解除。
核心步骤已经结束,接下来的关闭切口就是林稚的工作了,梁主任脱掉手术衣,在旁边看了会儿,便转身离开了房间。
林稚一步步进行缝合,从硬脊膜到肌肉、筋膜、皮下组织和皮肤,缝完收工,孩子腰脊上只有一道非常窄小的手术痕迹。
等过床的时候,一群人凑过来看这道缝合伤口。小豪感慨道:“还得是林老师心细,缝得真美观。”
护士的观察点在其他地方:“这孩子手脚挺长啊,等以后长大,应该是个高个子。”
立即有人附和:“现在的孩子都长得挺高的,不像我们小时候那会儿,吃不好,营养跟不上,一个个又矮又瘦。”
护士看向说话人:“老高你儿子上高中了吧?多高了?”
“178,在同龄人中也不算高。”
“178可以了,还有几年可长呢,你好像是一米八吧?
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