理，换个位置，从上腔静脉和右心房上方找正常组织。”
“然后把勒住右心房外侧的增厚心包打开，做到右心耳根部。”
谢承安看了他两秒。
“为什么？”
“因为右冠状动脉就在那附近。”
顾临把位置指出来。
“现在病变把血管盖住了，继续往深处操作，很容易伤到右冠。”
他看了一眼食管超声。
“病人现在最需要的是解除右心房受限，让血重新回到心脏，病变可以以后再说。”
唐岳握着吸引器的手停了一下，五年前，老师复盘那台手术时，也说过类似的话。
手术得先把人救下来，人活着，后面的治疗才有意义。
谢承安看了顾临片刻。
“好。”
唐岳调整暴露，谢承安按照顾临指出的位置重新寻找。
几分钟后，原本纠缠在一起的组织间终于出现了可以操作的间隙。
“这里真的能进去！”
谢承安顺着这条间隙逐渐打开增厚的心包，受到束缚的右心房开始恢复活动。
麻醉医生很快报出变化。
“右心房充盈改善，血压七十六，还在往上升。”
谢承安准备继续处理下方那圈纤维组织，顾临再次开口。
“这里小心一点，下面就是右冠，可以从侧面处理，看到黄色脂肪就停手。”
谢承安点点头，下意识的改变方向，不久，一层黄色脂肪出现在术野里。
他边做，顾临边在一旁指导，仿佛让他回到了过去。
“到这里，然后沿着右冠的走向把外面的纤维组织松开，把靠近血管的部分留下。”
谢承安完成处理后，右心房明显舒展开来。
麻醉医生看向监护。
“血压九十、九十八……
唐岳终于松了口气，可顾临仍看着右心耳根部。
“那里再看一眼。”
唐岳将边缘的血液吸净，谢承安刚准备下剪，顾临突然提醒：
“剪刀换个角度。”
谢承安调整剪刀，下一刻，一支藏在异常组织里的细小血管出现在剪刀旁边。
谢承安的手停在半空，唐岳也不说话了。
他们忽然发现一件比这个病例本身更让人难以理解的事。
顾临似乎知道这里每一层下面是什么，甚至知道下一步会遇见什么。
这种判断早已超出了看过论文、研究过病例能够解
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