,中心静脉压多少?”
“6。”
陈主任看了一眼监护仪。
“好。”
林枫点了点头,看向了门静脉的后壁。
这才是真正有难度的地方……因为后壁的间隙紧贴着下腔静脉的前方,操作空间极其的狭窄,超声刀的角度也会受到限制,他需要把手腕翻转到一个普通人做不到的角度。
“换精细分离钳。”
器械护士不敢迟疑,递过来一把弯头的精细分离钳,头端只有两毫米宽。
林枫左手持分离钳,在门静脉后方探路。
指尖的触觉反馈传回来了。
粘连带在后壁的厚度比前壁厚了大约0.1毫米,间隙也从0.26毫米缩窄到了0.2毫米。
“超声刀继续。”
林枫不动声色,右手超声刀从左手分离钳开辟出的路径进入,沿着后壁开始剥离。
这段操作,
哪怕是以林枫现如今的能力都足足用了三十五分钟。
实在是后壁的解剖关系实在太复杂了,特别是门静脉后方有两根细小的胆管分支从肿瘤实质中穿过,如果切断了,术后会形成胆瘘。
所以……林枫需要一边剥离肿瘤,一边还要保护这两根胆管。
你认为一心二用就好了吗?
不,
林枫实际上需要一心三用。
剥离、保护、止血,几乎是同时进行。
“呼!!”
李建民站在对面,手里拿着吸引器,目不转睛的盯着术野。
现在,
他能做的就是把渗血吸干净,保持视野清晰。
别的忙,他根本就帮不上,实在是这个级别的操作根本不存在“配合”的空间,副手能做的就是别添乱。