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第1053章 疼痛超过承受范围,往往是在提醒你停下[2 / 4]

数据整理成表格,随后看向林长生。

“如果患者后面出现骨端再次移位呢?”

“先查原因。”

“如果是支具固定不稳?”

“调整固定方式。”

“如果是粘连重新牵拉?”

“继续松解,但要重新评估。”

“如果出现感染?”

“停止外敷,按感染流程处理。”

林长生说完,看向三人。

“今天这个病例,你们觉得最容易犯的错是什么?”

许嘉木先开口。

“只看钢板断裂,直接把问题归结为内固定失败。”

江一帆说道:“只看影像,忽略神经在不同角度下的实际反应。”

陆晨曦补充:“看到患者手腕抬起来,就急着宣布治疗成功。”

林长生点了点头。

“都对。”

他走到白板前,写下几个字。

“显眼的,不一定是最关键的。”

“严重的,不一定要立刻用最重的办法。”

“即时改善,也不等于最终治愈。”

三句话写完,病房里的几名护士也围了过来。

有人刚刚在门外听见了骨响。

有人看见赵大勇的手腕抬起。

所有人都想知道,林长生到底是怎么做到的。

林长生没有回避,却也没有把过程说成可以随意模仿的技巧。

“第一步是确认血运还在。”

“第二步是确认神经没有完全中断。”

“第三步是判断骨端有没有可调整空间。”

“第四步才是考虑闭合处理。”

“任何一步不满足,都不能照搬。”

许嘉木问道:“如果没有骨诊术,普通触诊能不能找到神经位置?”

“可以接近,但不能凭感觉冒险。”

林长生拿起赵大勇的片子。

“检查是为了缩小风险,触诊是为了补充检查看不到的部分。”

“不是让你们抛开影像,也不是让你们迷信影像。”

江一帆若有所思地点头。

他以前做影像辅助时,常常习惯把报告作为最终结论。

可赵大勇这个病例让他明白。

报告只能描述某一个时间点的形态。

患者的疼痛、感觉和活动,才是持续变化的病情。

陆晨曦把这一点记在记录本上。

“那玉骨续筋膏的作用是什么?”

“活血散瘀,软化粘连,帮助局部恢复。”

“它不能把断骨直接接好。”

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