受力方向并不一致。
最靠近系膜的一针会承担大部分张力。
如果改用双层,第二层内翻又会压缩本就有限的局部血供。
江一帆没有急着证明手速。
“申请调低模型台右侧两厘米。”
工作人员确认操作未违反规则后,调整了承托高度。
这个细节让外科评委点了一下头。
真实手术里,操作者需要根据术野调整体位与器械角度。
比赛模型并不意味着只能被动接受摆放姿势。
庄维仁没有关注他调了几厘米。
老人只看江一帆是否在调整前确认了安全。
模型循环未启动,牵拉也已解除。
操作没有增加损伤。
倒计时正式开始。
江一帆再次检查穿孔。
一秒。
三秒。
五秒。
他仍没有拿针。
直播间里的观众开始着急。
“怎么不动?”
“不会被题目难住了吧?”
“前面最慢的也没想这么久。”
仁心医院的普外科医生同样皱起眉。
比赛操作时间有限。
复杂伤口当然需要判断,可停顿太久会压缩后续试验与补救时间。
第九秒时,江一帆拿起持针器,却没有立刻夹针。
他用左手无损伤镊轻触两侧创缘,重新确认组织回弹方向。
第十三秒,他终于做出选择。
“使用四比零可吸收线。”
“先进行远端短距间断内翻。”
“系膜侧改用斜向减张咬合,不做完整第二层覆盖。”
方锐抬眼看向他。
这不是标准单层,也不是常规双层。
“确认局部血供评估?”
“确认。”
“是否需要备用补片?”
“先准备,不直接使用。”
方锐将决定完整记录。
外科评委坐直了身体。
江一帆夹住缝针,从远端整齐创缘开始进针。
第一针咬合距离很短,方向却不是与裂口完全垂直。
他顺着组织自然回弹的方向略作倾斜,让缝合后的力量朝两边分散。
第二针与第一针错开。
看起来像普通间断内翻,落点却更接近单层缝合法中的受力分配。
靠近系膜侧后,他没有继续照搬前两针。
缝针从一侧浆肌层浅入,再斜向穿过翻卷创缘边缘。
另一侧落点明显更宽。
两种不同距离的咬合,让创缘在收紧时先恢复平整
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