林易看了一眼病历夹上的时间。
“接警记录车祸发生在六点零五分，现在七点十二分，约七十分钟。”
常海洲转身，朝护士站的方向迈开步子，一边走一边喊，声音在整个急诊大厅里炸开。
“九号床升红区！呼叫赵主任过来！”
护士站里两个护士同时抬头。
一个抓起内线电话拨出去，一个快步绕出柜台，推着抢救车往九号床跑。
不到一分钟，身穿绿色刷手服的赵国光从急诊抢救室的方向快步赶到。
跟在他后面的是一个急诊外科主治，手里拿着一张刚洗出来的腹部X光片。
赵国光扫了一眼监护仪，又看了一眼床上的孩子。
“什么情况？”
常海洲侧身让开半步，下巴朝林易的方向抬了一下。
“林大夫发现的，你跟赵主任说。”
林易面对赵国光，语气没变。
“患儿左肩Kehr征阳性，腹部肠鸣音消失，脉细数，睑结膜苍白，心率十分钟内从102升到110。血压90/60，脉压差踩在下限。”
“综合判断，腹腔内活动性出血，考虑迟发性脾破裂，被膜下血肿，尚处于代偿期。”
急诊外科主治抬起手里的X光片，插了一句。
“林大夫，X光看了，膈下没有游离气体，也没发现肋骨骨折，血压还稳着，腹壁也是软的。”
“是软的。”
林易接过话。
“被膜没破，血压当然稳。”
他停顿了一秒。
“左肩放射痛，加上肠鸣音消失、脉象细数，这是典型的腹腔内出血早期指征。”
林易看着那名主治。
“一旦突破张力临界点，被膜破裂，七岁儿童，全身血量不到两升，撑不过瞬间的失血性休克。”
“必须立刻上超声排查。”
急诊外科主治还想说什么。
赵国光已经转过身了。
“有争论的工夫，超声早做完了。”
他往护士台方向吼了一嗓子。
“推床旁超声过来！查FAST！”
他的回声还没散，已经有人推着超声机小跑过来了。
赵国光接过超声探头，挤上耦合剂，压在男孩的左上腹。
屏幕亮了。
灰白色的超声图像在屏幕上流动。
脾脏的轮廓清晰可见。
脾脏周围，一圈黑色的液性暗区。
边界清楚。
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