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第109章 陈明浩并不客观的评价[2 / 3]

为陈明浩在网上质疑过他,就否认对方的专业能力。

能做到省人民医院心内科副主任医师,本来就不是普通人。

报告结束后,掌声比刚才更热烈。

何中风立刻说道:“陈主任讲得非常精彩,尤其是关于规范化操作和风险意识这一块,对我们年轻医生很有启发,接下来我们进入典型病例讨论环节。”

大屏幕切换。

周德胜的病例资料出现在屏幕上。

【患者,男,五十二岁,突发胸闷气促伴低血压入院,急诊超声提示大量心包积液,考虑急性心脏压塞】

【初次穿刺主腔引流后生命体征短暂改善,随后再次恶化,复查提示左侧分隔腔快速扩大压迫左心室】

【急诊行超声引导下心尖部穿刺引流,术后患者生命体征稳定】

何中风看向李森。

“李主任,这个病例是你们急诊科主导抢救的,要不先请操作者介绍一下当时情况?”

李森没有立刻说话,而是看向陆晨。

“陆晨,你来说。”

陆晨起身,走到台前。

会议室里一下安静了不少。

陈明浩抬头看着他。

他第一次在线下看到陆晨。

比视频里更年轻。

也比他想象得更镇定。

陆晨站在屏幕旁边,声音不高,但每个字都很清楚。

“患者入院时意识模糊,血压下降,颈静脉怒张,心音低钝。”

“急诊床旁超声提示大量心包积液,符合急性心脏压塞表现。”

“当时李主任先行主腔穿刺引流,抽出暗红色液体后,血压短暂回升。”

他切换到下一张图。

“随后患者血压再次下降,心率升高,血氧下降。”

“重新扫查发现左侧分隔腔扩大,主腔压力解除后,分隔腔压力相对升高,对左心室造成持续压迫。”

“这也是患者再次恶化的核心原因。”

何文斌忍不住点头。

因为当时他就在现场,陆晨说的完全符合经过。

陆晨继续。

“由于分隔腔位置靠近心尖部,常规剑突下入路无法有效进入目标腔,左侧胸骨旁入路受肺组织遮挡,风险较高。”

“所以,选择心尖部入路,在呼气末短暂停顿时完成穿刺。”

“避开心肌、肺组织和粘连带,最终抽出积液后,患者血压回升。”

他说完后,会议室里有

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