终于开口。
“疼。”
他的声音很轻，带着长期虚弱后的沙哑。
“哪里最疼？”
“腰和左边肋骨。”
“右腿呢？”
“也疼，但已经习惯了。”
刘桂兰立刻说道。
“他晚上疼得睡不着。”
“有时候刚睡十几分钟就醒。”
“疼得厉害的时候，身上全是汗。”
陆晨看向周瑞。
“现在每天用什么止痛药？”
周瑞说出几个药名。
其中有长效阿片类药物，也有短效补救药物。
“剂量是多少？”
周瑞没有记清。
刘桂兰连忙从文件袋里拿出一张折得很小的纸。
“都写在这里。”
陆晨接过。
长效镇痛药剂量偏低。
短效补救药物使用也不规律。
处方本身没有明显问题。
问题在于刘桂兰担心药物成瘾，不敢按照医生要求增加剂量。
“最近一次吃药是什么时候？”
“早上六点。”
“中午没吃？”
刘桂兰小声解释。
“他说还可以忍。”
“医生说这种药吃多了不好。”
周瑞转头看了母亲一眼。
“不是医生说的。”
刘桂兰低下头。
“是病房里其他家属说的。”
陆晨没有责备她。
“癌痛控制不能靠忍。”
刘桂兰抬起头。
“吃多了不会上瘾吗？”
“正常镇痛使用，首先考虑的是让患者不受折磨。”
“那会不会影响呼吸？”
“规范调整剂量，不会无缘无故导致严重呼吸抑制。”
“是不是剂量越吃越大，人就走得越快？”
“不是。”
陆晨语气很明确。
“疼痛长期控制不住，会影响睡眠、食欲和体力。”
“身体会消耗得更快。”
刘桂兰看向周瑞。
周瑞脸上没有多少表情。
疼痛持续太久以后，他连皱眉都变得很轻。
……
陆晨站起身。
“我先做个基础查体。”
周瑞点头。
“好。”
沈小柠把轮椅向前推了一些。
陆晨先检查颈部和锁骨区域。
没有明显压迫性肿块。
随后是胸部。
左侧几根肋骨存在明显压痛。
呼吸音暂时没有大范围异常。
腹部没有明显积液体征。
脊柱检查时，周瑞的身体不自觉绷紧。
陆晨的手刚接近腰椎位置，
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