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第787章 这个病例一定非常棘手[3 / 4]

岁上下,头发银白,眼窝深,气质非常冷静。

他身后站着两名助手。

桌上放着厚厚的影像资料。

哈特曼也在线上。

他作为中间介绍人,先简单说明双方身份。

温格看向屏幕里的陆晨。

“陆医生,很高兴见到你。”

翻译同步进行。

陆晨点头。

“温格教授。”

温格没有寒暄太久。

“我想先听听你对影像的判断。”

陆晨打开共享模型。

“患者真正的难点,不是主动脉根部瘤体本身。”

温格眼神微动。

陆晨继续说。

“是右冠异常起源和主肺动脉间走行,把所有常规根部处理路径都变成高风险路径。”

温格没有说话。

他的助手却下意识看了他一眼。

陆晨切换角度。

“如果先处理根部瘤体,术中可能被迫接近右冠异常起源段,任何牵拉或切割误差,都可能造成右冠永久性损伤。”

温格缓缓点头。

“这正是我们最担心的。”

陆晨的声音平稳。

“所以我的建议是反过来。”

屏幕上,模型被他重新标出路径。

“先重建冠脉新通路。”

他指向一个预设吻合区域。

“完成右冠供血安全转移后,再处理根部瘤体。”

温格的眼神终于变了。

他身体微微前倾。

陆晨继续展开。

“这样,原异常冠脉段不再是术中唯一供血依赖,瘤体处理时可以大幅降低灾难性损伤风险。”

温格没有立刻说话。

他盯着屏幕,看了很久。

办公室里,曾大洋和顾长风都屏住呼吸。

他们能感觉到,这不是普通讨论。

这是世界前五的心外专家,正在重新评估一个年轻中国医生提出的方案。

温格开口。

“你预计新通路长度如何控制。”

陆晨切出测量。

“这里,路径不能太长,否则扭曲风险增加。”

他又标出另一层结构。

“但也不能过短,否则根部处理后张力不均。”

温格继续问。

“如果瘤体壁比影像显示更脆弱。”

陆晨回答。

“冠脉新通路建立前不主动扰动瘤体,先用低张力暴露控制,必要时临时旁路保护。”

温格的助手快速记录。

温格又问了几个问题。

体外循环时机。

冠脉灌注保

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