价了。”
后半夜，血浆置换正式开始。
肾内科值班主任赶到红区，看完方案后眉头紧锁。
“陆主任，这例太凶了。”
“所以要快。”
“血浆置换期间抗凝怎么控？”
“ECMO抗凝不能断，但目标值压低，凝血每小时复查。”
肾内主任点头。
“行，我配合。”
周启明站在设备旁，盯着压力和流量。
“目前ECMO流量稳定。”
陈可记录数据。
“乳酸比刚才略降，但幅度不大。”
陆晨看着患者。
“免疫损伤不是开关，别指望立刻见效。”
王雨晴小声问。
“那我们看什么？”
“看乳酸趋势，尿量，心肌酶增长速度，超声下收缩变化。”
陈可继续写。
“我记下来。”
“不是只记，是要理解。”
“明白。”
抢救持续到凌晨三点。
患者的血压在ECMO支持下维持住，尿量终于开始有一点回升。
周启明揉了揉后颈。
“这算是第一关顶住了。”
陆晨看着最新化验。
“心肌酶还在涨。”
肾内主任低声道。
“炎症指标也高得吓人。”
李森问。
“下一步按计划继续？”
“继续，二十四小时内至少完成这一轮。”
李森点头。
“你去办公室眯一会儿。”
陆晨摇头。
“不困。”
李森看着他。
“你不困，我困。”
王雨晴在旁边补刀。
“主任的意思是，你不休息，他也不敢走。”
陈可小声接了一句。
“我们也不敢。”
陆晨看了几人一眼。
“半小时后复查超声，我休息二十分钟。”
李森满意了。
“这还差不多。”
……
陆晨走进值班室，刚坐下，系统提示浮现在视野边缘。
【急危重症事件进行中】
【患者当前状态：ECMO支持下暂稳】
【核心风险：心肌免疫损伤持续扩展】
【不可逆倒计时：七十一小时】
【建议：持续免疫冲击治疗，严密监测循环与凝血】
陆晨闭上眼睛，却没有真正睡沉。