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白术这才起身脱下身上的白大褂,伸了个懒腰离开了市中医院。
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下午。
两点多的样子!
叮铃铃!!!
随着上课铃声响起,白术迈步踏进了大二临床本科(3)班教室的大门。
走上讲台,白术扫视了一眼教室内坐着的学生们,随后便直接开始讲课了。
“今天我们继续讲心系病症,上一节课我们讲了心悸的辨证论治,这节课我们来讲一讲胸痹,也就是现代医学里常说的冠心病、心绞痛这一类病症的范畴。”
说着,白术在黑板上写下“胸痹”两个字,然后转回身来看着台下的同学们问道:
“你们谁能先告诉我,胸痹的核心病机是什么?”
台下坐着的学生们你看看我,我看看你,好半天都没人回话。
显然白术所问的这个问题,有点超出了他们目前预习的范畴。
眼看着没有同学回答,最后还是坐在后排的陈默然站起身来,一字一句的回道:
“胸痹的核心病机是心脉痹阻,病位在心,但与肝、脾、肾三脏功能失调密切相关。”
“此症当以本虚标实为主,本虚为心气、心阳、心血、心阴亏虚,标实为气滞、血瘀、寒凝、痰浊等等.....”
听着陈默然的回答。
白术很是满意的点点头道:“嗯,说的不错,但是在临床上处理胸痹的时候,大家不能只盯着‘不通’去活血化瘀,还要看到‘不荣’的一面。”
“患者到是气虚推不动血,还是阳虚温不了脉,又或者是阴虚濡养不够,痰浊瘀血堵等等,这些都得辨证清楚,最后你们才能开出合适的方子进行治疗。”
要知道,胸痹之症在临床上并不少见。
尤其是现代人生活节奏快、压力大、饮食不节等等,冠心病的发病年龄越来越年轻化。
在白术没有去医院坐诊之前,他总觉得胸痹这个病症离年轻人很远,应该是上了年纪的人才需要担心的事情。
但是真正到了临床上他才发现,三十出头出现胸闷胸痛患者比比皆是。
有的甚至才二十多岁就出现了血管变窄的情况。
现在的年轻人长期熬夜、精神紧绷、饮食油腻、缺乏运动,心脏的负担在不知不觉中一点一点累积,等到症状爆发
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