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第197章 一线生机![3 / 4]

只有解决了这几个问题,才能完成好左主干的手术。

陆安一边细细聆听,一边给曹天辉地操作器材。

导管室外。

“接下来就是介入的难点了!”

金道群瞪大了眼睛,紧紧盯着显示屏幕。

“导丝通过病变位置,一定要迅速,否则左主干闭塞,引起血流动力学不稳定,很有可能引起室颤!”

对于严重狭窄的左主干开口病变,一旦导丝通过病变即可阻断前向血流,引发严重症状或血流动力学不稳定。

“金主任,那怎么办才好?”阮英政疑惑道。

金道群缓缓道:“关键就在于预扩,一般可以用规格稍小的半顺应性球囊进行预扩。”

“理论很简单,但是操作起来很难,这就要看术者的熟练度。”

“还是患者挑选球囊的尺寸是否合适。”

“总之,这开始的一步,太考验术者的经验和操作。”

如果球囊的大小规格选用不恰当,极有可能导致血管破裂和夹层,从而导致“心血管崩溃”等严重并发症

只不过,金道群刚说完这话。

众人就看到曹天辉开始动了。

他预先将球囊负载于导丝上,然后缓缓将导丝送入。

当导丝通过病变的时候,他猛得加快力量,加快速度,同时快速推进球囊。

“就是现在,扩张!”

曹天辉表情严肃,立刻对病变的血管进行快速扩张。

他的神情看似紧张,但是手法却很柔和。

球囊扩张的程度恰到好处,堵塞的左主干在扩张的一瞬间,立刻就恢复了前向血流。

“这……”

导管室外,金道群满脸的不可思议。

他嘴里的介入难点,在曹天辉不经意间,就这样完成了。

……

曹天辉没有迟疑,送入了导丝之后,开始推送指引导管。

“小陆,帮我扶管子。”

“送入导管,一定要选择良好支持力,并且不影响血管远端灌注的指引导管,比如如短头的指引导管。”

“应该要尽量减少使用易深插的Amplatz左指引导管,避免损伤血管。”

这是一个难得的教学机会,曹天辉自然不愿意放过。

他将自己的冠脉介入知识,全部融入每一步手术教学之中。

“如果医院有血管内超声的机器,那就太好了。”曹天辉心道。

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