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第256章 教学手术[2 / 3]

一旁,连连点头。

不得不说,这是他第一次如此近距离观察建立气腹的操作。

现在回过神,似乎来到急诊科,也是一个不错的选择呢!

“现在有个问题,那就对一些肥胖病人进行腹壁穿刺的时候,很有可能出现两次的突破感都不明显,你知道该怎么办不?”陆安笑着看向王明星。

王明星想了半晌,还是摇摇头。

之前在普外科的手术室,即便是遇到了这种情况,主刀医生根本就不会讲解。

很多医生的想法就是这样,自己辛辛苦苦得到的知识,为什么要这么轻易教授给别人呢?

但是在陆安这里,却不存在这种情况,他会尽可能将自己知道的知识,传授给身边的人。

一来,他可以从别人身上收获情绪值。

二来,光靠他一个人的能力,根本无法完成那么多手术量。个人的能力终究有限,想要救治越多的病人,就需要越大的医生一起努力。

三来,陆安十分有信心,他现在依靠系统傍身,根本就不会在意有人在手术操作上超越他。

陆安详细解释道:“碰到这种肥胖的病人,我们为了证实针尖确实在腹腔内,可以用抽有盐水的注射器,连接上气腹针。”

“如果你看到注射器内的盐水,随着重力的作用,很自然的流进腹腔,说明此时穿刺针已经进入了腹腔。”

“另外还有一点需要注意的是,在充气时你一定要始终注视着气体的流量计,在4L/min时时候,气体压力不能超过13mmHg。”

“除此之外,在充气的时候,患者腹部是均匀地隆起,肝浊音界是消失的。”

“接下来就要连接气腹机,以保持腹腔内的恒定压力。”

气腹建立之后,陆安便将腹腔镜放入。

在腹腔镜的监视下,进行各点的穿刺,这样会更安全一些。

“一般在剑突下2cm的地方,穿刺放入10mm套管,可以备放电凝钩、施夹器等器械。”

每一个孔都有些自己的作用,有的是主操作孔,有的是备用孔。

“一定要记住,一般是在右锁骨中线肋缘下2cm,或者在腹直肌外缘和腋前线肋缘下2cm,各使用5mm的套管针进行穿刺,然后放入冲洗器和胆囊固定抓钳。”

王明星在心中记下所有的操作细

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