诱发全身性的皮下弥漫出血!可是胸廓这块凹陷又怎么解释呢?”
他自己说完这话,很快眼睛一亮,看向犹豫的雷进。
“很可能是这样,那些高速高压的动脉血顺着撕开的主动脉壁冲进了纵膈,瞬间撑破胸膜,涌入了单侧胸腔,立即形成了致死性的血气胸,大量的积血直接把何老三左侧的胸廓向内压出凹陷!”
雷进嘴巴张成了一个O型,立即露出恍然的神情,
李向南看向何老三的胸膛,若有所思道:“至于因此诱发的全身性皮下疹,可能是因为夹层撕裂的瞬间血压骤升骤降,会直接击穿全身远端的毛细血管壁,让血液从血管渗到皮下,形成遍布躯干的弥散性出血疹,这完全不需要外力作用!”
“院长,不错,很可能就是这样!没想到,你这么短的时间又提出了这种可能!”雷进吃惊不已。
“你继续说!”李向南摆摆手,示意雷进继续。
“我说的第三种情况!”雷进指了指何老三的胸膛,“我认为是致死性的大面积肺栓塞!”
肺动脉主干被血栓完全堵死了,左心在几分钟被爆发性扩张,然后迅速衰竭,何老三的左侧肺组织瞬间失去供血,也快速塌陷萎缩,直接把对应区域的胸廓向内牵拉出不对称的凹陷。
同时,肺循环完全停滞之后,全身静脉在短时间内飙升到临界值,那些布满全身的毛细血管被高压冲裂,血液就渗到了皮下,形成遍布全身的出血点,在视觉上看上去就像是皮下疹。
听完雷进的话,李向南不假思索的点了点头,“雷哥,你说的确实非常有可能!还有呢?”
“这最后一种,我觉得是重症爆发性肺炎进展为急性呼吸窘迫综合症!”雷进的声音充满忌惮和紧迫,默默捏了捏拳头,声音严肃又认真,“他体内的炎症风暴,在几个小时内就把双侧肺泡大面积的损毁,所以左侧的肺组织快速的实变、萎缩,直接带动对应侧的胸壁向内凹陷了,形成了我们看到的胸廓不对称!”
“然后那些失控的炎症因子,直接击穿了全身凝血功能障碍,诱发了弥散性的血管内凝血倾向,造成全身微血管里形成了大量的微血栓,后续继发的出血倾向,让何老三体内的血液从破损的微血管里渗到皮肤之下,形成遍
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