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第一千零七十七章 不杀人,但诛心[3 / 6]

术赋能的激情带着,有些忽略了。

管慢病、治小病、救轻症、转大病。

十六个字,精准概括。

治小病、救轻症这个范畴内,真正迫切需要、而且通过模拟训练能够显着、快速提升,并且能立刻转化为实际救治能力、改善患者预后的手术技能,到底是哪些?

肯定不是胖子吓唬他时举例的、那些基层可能多年都配不齐设备的高难度的脑外、心外手术。那些属于大病”,是基层识别后需要快速、安全转诊的对象。

基层真正高频、急需、且有能力开展的手术是什么?

张凡的脑海里,迅速浮现出病例:

四肢简单骨折的切开复位内固定。,乡镇、矿区、建筑工地,这类外伤太常见了。

急性阑尾炎、单纯性肠梗阻等急腹症手术。腹股沟疝修补术、混合痔外剥内扎、肛瘘切除术等肛肠科常见手术。

单纯性胆囊切除术。

这些都不需要转科医生,就弄个大外科,两三个人的大外科就够!

这些手术,才是基层外科的基本盘!

至于激励问题……

张凡的嘴角微微勾起一丝弧度。

胖子的比喻虽然粗俗,但道理是相通的——要调动积极性,光靠情怀不够,得有实实在在的好处。

这个好处,未必需要像他之前想的、去撼动整个职称晋升体系那么宏大复杂。

完全可以更直接,更粗暴,也更有效。

手术绩效补贴。

在现有的医院绩效分配框架内,单独划出一块,用于奖励开展上述基层适宜手术的医生。做一台简单的阑尾炎手术,除了常规的手术费分成,医院额外补贴主刀医生一百元,助手、麻醉、护士各有相应份额。腹股沟疝手术,补贴一百五。单纯的胆囊切除术,补贴两百……

别小看这一百两百,在基层医院,医生的阳光收入本就不高,这笔额外补贴,是实实在在看得见、摸得着的回报。它直接和医生的劳动、技术挂钩,做得越多,补贴越多。这比任何空洞的表扬、遥远的晋升承诺都更有吸引力。

有了明确的经济激励,再加上模拟系统提供的、低成本、可重复、无风险的练兵场,基层医生学习这些技术的动力还会不足吗?

他们会在系统上反复练习,力求完美,因为练好了,上台就能做,做了就能多拿钱。

医院管理者也会有动力督促,

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