胆管癌也是难得一见啊！BismuthIV型，左右肝管汇合部完全被肿瘤侵犯，门静脉分叉部也有受累，这种病例一年也碰不上几台。”
“所以我说两台都要看嘛！问题是它们同时开始啊！”
类似的一幕，在各个分会场门口同时上演着。
来自川西某三甲医院的普外科主任老郑，站在分会场分布图前，手里拿着笔，在手册上画了好几个圈，又划掉好几个，最后无奈地叹了口气。他旁边站着一个比他年轻一些的医生，是他的学生，也跟着叹气。
“老师，要不咱们分头行动？您去看一台，我去看另一台，回头咱们互相交流？”
老郑想了想，摇了摇头：“不行，看手术这种事，光听别人转述是学不到东西的。有些细节，不到现场亲眼看到，你根本不知道关键点在哪里。”
分会场的手术室里已经坐满了人，过道上也站了不少，后来的只能挤在门口踮着脚尖往里看。
张凡正在做肝门的解剖。
肝门部胆管癌之所以难，是因为肿瘤位于肝脏的门户位置——左右肝管、肝动脉、门静脉在这里交汇，结构复杂，空间狭小，稍有偏差就会造成不可控的出血或胆道损伤。
而张凡手中的那把精细镊子，正在这个方寸之地里，以一种近乎艺术的精度，一层一层地剥离着肿瘤与周围血管之间的粘连。
今天，给张凡当一助的医生是华山的普外副主任，因为患者是人家邀请来的。
屏幕上，张凡先用超声刀切开了肝十二指肠韧带表面的腹膜，然后换用一把直角钳，沿着肝固有动脉的表面，开始向深部分离。
他的动作不快，但每一步都极其精准，直角钳每次张开的角度、前进的深度、停顿的位置，都像是经过精密计算的一样。
到张凡这级别的手术医生，不说做的多好，就观察室的医生们看这台手术，都是一种享受。
这玩意怎么说呢，就像是听不懂音乐的，瞅着人家拉二胡，总觉得是在锯木头，但听懂的人，真的能从中获取到一种快感。
“注意这里。”张凡的声音从手术室的扩音器中传出来，平静而清晰，“肝固有动脉在进入肝门之前，通常会发出一支变异的右后叶动脉，走行在胆总管的后方。分离的时候如果不注意，很容易损伤这根变异的血管。”
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