医保那边政策差异大、甚至说‘首都的病人不一样，要求高，得个性化服务’，好像用了临床路径就是怠慢病人似的！
科主任层面，私底下找我聊的，一半人表面附和，意思‘居院长思路好’，但实际都说‘科里情况特殊’，‘患者群体复杂’，‘很难标准化’。剩下的那一半干脆装聋作哑，当没听见这回事儿。我现在感觉自己像个唱独角戏的！比我在实验室跑一天小鼠还累心。”
张凡点点头，他理解这种无力感。首都的体系庞大、惯性强，盘根错节，不是一个外来“技术大牛”凭着满腔热情或个人威望就能轻易撼动的。
“精力也跟不上。”老居揉了揉太阳穴，“除了这些破事，还有数不清的会议！上级主管部门的会、各种协作项目的启动会结题会、学会的邀请、院里各种名头的委员会…光是每周一次的班子例会、每两周一次的党委会、院务会，就占掉大把时间。
文件材料看得我眼晕。我想抽点时间去病房转转、看一下年轻医生，或者回实验室看看自己的课题进展，太难了！时间被撕得粉碎。我感觉自己现在就是个开会和签字的机器。”
他顿了顿，声音低了些，透着一丝迷茫：“我在茶素也忙，但忙得有劲儿，知道忙的是什么，看得到成果。忙临床，病人好了；忙科研，数据出来了；忙教学，学生上道了。可在这儿……我都不知道我整天忙活啥。感觉自己像陷进了一滩烂泥里，力气没少费，就是挪不动地方，还越陷越深。”
张凡看着这位一向心高气傲、技术傍身走天下的老伙计，此刻脸上写满了疲惫、困惑甚至有一丝不易察觉的委屈，心里不由得有些感慨。
他能想象老居的困境：空降到一个陌生的、等级森严且自成体系的巨型航母上，纵然你技术是顶级的发动机工程师，但要掌舵、要协调整个舰队，甚至要改变航速航向，遇到的阻力远非在茶素那艘灵活冲锋舟上可比。
这就是张凡当年死活不离开茶素的原因之一。
“你啊，”张凡放下茶杯，语气平和地说，“还在用茶素的尺子量首都的田地呢。这里的人，做事讲究个‘稳’字，考虑问题面儿也更…复杂些。你想把事情干好，这没错，但不能光想着冲。得多
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